Храп
Около 30% всего взрослого населения постоянно храпит во сне, т.е. почти каждый третий человек. Храпящий человек, как правило, переживает из-за этого недостатка, хотя сам себя не слышит. Он расстраивается из-за тех неудобств, которые доставляет находящимся рядом людям. Таким образом, храп – это социальная проблема, которая может спровоцировать семейные конфликты. Однако, часто и тот, кто храпит, и окружающие его близкие люди воспринимают храп как неприятный, но безопасный звуковой феномен. Сильный храп может достигать громкости 112 дБ. Итальянские ученые пришли к выводу, что хронический ночной храп приводит к деструктивным изменениям в мозгу, уменьшая количество серого вещества и значительно снижая умственные способности. Тесты на интеллект также подтвердили, что у тех, кто храпит умственные способности были хуже, нежели у здоровых участников эксперимента.
Храп может быть неосложненным. При этом, как правило, отмечается равномерный храп, при котором не бывает резких изменений громкости и тональности храпа. Человек, несмотря на наличие храпа, хорошо высыпается, его не беспокоит дневная сонливость.
В то же время храп может являться предвестником и одним из основных проявлений серьезной болезни – синдрома обструктивного апноэ сна (болезни остановок дыхания во сне). В этой ситуации отмечается прерывистый храп. Обычно он бывает двух типов. В первом случае интенсивность храпа постепенно нарастает, затем храп внезапно обрывается, следует серия спокойных вдохов, но затем храпение возобновляется и его сила опять нарастает. Во втором случае возникает длительная пауза в дыхании (апноэ), потов резкое всхрапывание, постепенно интенсивность храпа уменьшается и развивается следующий эпизод апноэ, после чего – новое всхрапывание. Частота таких циклов усиления или ослабления храпа зависит от степени тяжести синдрома обструктивного апноэ сна и может достигать нескольких сот раз за ночь. В этой ситуации человека беспокоит неосвежающий сон, разбитость по утрам, тяжелая дневная сонливость и ряд других симптомов , которые отмечаются при апноэ сна.
Почему же человек храпит во сне? Во время бодрствования мышцы глотки, языка и мягкого неба, находясь в тонусе, поддерживают верхние дыхательные пути в открытом состоянии. При засыпании снижается мышечный тонус, просвет дыхательных путей сужается и прохождение воздуха частично блокируется. При вдохе расслабленная часть глотки (корень языка, мягкое небо, стенки глотки) начинает вибрировать, издавая прерывистый звук, который все мы и слышим, когда спящий человек храпит.
Конкретных причин появления храпа может быть множество. При этом у одного человека может быть сразу несколько причин. Пример, вошедший в историю, — Уинстон Черчилль. Британский премьер имел избыточную массу тела, обожал коньяк и сигары. Ночью он выдавал такие трели храпа, что леди Черчилль в панике бежала с супружеского ложа и последние десятилетия их долгой, счастливой семейной жизни провела в отдельной спальне со специальной звукоизоляцией.
Выбор конкретного метода лечения храпа зависит от причин и тяжести нарушений дыхания во сне. Для этого необходимо провести комплексное обследование пациента, включающее не только визуальный осмотр глотки и оценку вклада других причинных факторов, но и проведение кардио-респираторного мониторинга или полисомнографии . Данные исследования позволят точно оценить степень тяжести храпа и синдрома обструктивного апноэ сна.
Причинами храпа являются:
Анатомические нарушения, приводящие к сужению дыхательных путей:
-
Искривление носовой перегородки
-
Врожденная узость носовых ходов и/или глотки
-
Полипы в носу
-
Удлиненный небный язычок
-
Маленькая, смещенная кзади нижняя челюсть (с нарушением прикуса)
-
Увеличение миндалин
-
Ожирение
Функциональные факторы и заболевания, снижающие тонус мышц глотки:
-
Собственно сон (снижение мышечного тонуса)
-
Дефицит сна и усталость
-
Прием алкоголя
-
Прием снотворных препаратов
-
Курение
-
Снижение функции щитовидной железы
-
Менопауза у женщин
-
Старение
При создании статьи использованы материалы с сайта http://www.sleepnet.ru/